ピオグリタゾンは糖尿病治療の第一選択薬になり得る

　 PROactiveでは、ハードエンドポイント（最重要副次評価項目）である心筋梗塞、脳卒中、総死亡が、ピオグリタゾン投与により有意に抑制された。さらに、今回の報告では脂質代謝に対する良好な効果も発表され注目を集めた。これは、従来より指摘されていた抗動脈硬化作用を示唆する結果といえる。

　 糖尿病治療では、今後、血糖を低下させることに加え、動脈硬化の抑制をも考慮した治療戦略が重要となる。PROactiveの結果を考慮すれば、ピオグリタゾンは糖尿病治療の第一選択薬になり得るといえよう。

　 なお、われわれは、今回の学会において、動物実験モデルを用いたピオグリタゾンによる腎症の抑制効果を報告している。腎障害は動脈硬化のリスク因子のひとつとしても認められており、ピオグリタゾンの腎症への抑制効果の検討が期待される。